4. Základní pravidla pří ošetřování
Co je první pomoc - první pomoc je péče nebo léčba poskytnutá postiženému před příjezdem Zdravotnické záchranné služby(ZZS) nebo jiného kvalifikovaného odborníka.
Cíle první pomoci - tři cíle první pomoci jsou:
1. zachránit život
2. zabránit zhoršení zdravotního stavu
3. urychlit proces uzdravení
Priority - je nutné zajistit tři základní životní funkce:
1. je nezbytné zprůchodnit a udržet průchodné dýchací cesty
2. dýchání je v případě potřeby nutné obnovit a udržovat umělým dýcháním
3. je nezbytné obnovit a udržet krevní oběh nepřímou srdeční masáží a zastavením krvácení
Jaké vybavení potřebujete - nepotřebujete žádnou zvláštní výbavu. Dobře vybavená lékárnička pro první pomoc obsahuje řadu užitečných pomůcek, ale ne vždy ji máte v případě potřeby pohotově k dispozici. Můžete však použít cokoliv co je právě k dispozici. Můžete improvizovat.
Základní pravidla - velmi důležité je nestat se sám postiženým, když se pokoušíte o záchranu druhého. Nepřibližujte se proto k postiženému, pokud se přitom dostává do nebezpečí i váš život (např. úraz elektrickým proudem). Nejdříve se zabývejte těmi, kdo jsou nejvážněji zraněni. Nehýbejte s postiženým, pokud to není zcela nutné. Neopatrná manipulace s postiženým může podstatně zhoršit jeho zranění.
Zásady postupu při poskytování první pomoci:1. první pomoc poskytujte vždy s rozvahou a účelně
2. po celou dobu ošetřování buďte v trvalém kontaktu s postiženým
3. respektujte zásady poskytováni první pomoci platné pro jednotlivé kategorie
poškození zdraví:
>>> a) bezvědomí
>>> b) krvácení
>>> c) zlomeniny
>>> d) rány
>>> e) popáleniny
>>> f) otravy
>>> g) ostatní
Přístup k raněnému - při přibližování na raněného hlasitě mluvíme, popřípadě ho šťouchneme do nohy a štípneme do ušního lalůčku, abychom zjistili, zda-li je při vědomi. K raněnému se nepřibližujte, dostává-li se i Váš život do ohrožení.
Přivolání RZS>>> Z pevné linky či mobilního telefonu vytočíme číslo 155 nebo 112 (tato služba je bezplatná)
>>> Ozve se Vám operátor, kterému sdělíte požadované údaje:
1. charakter události, např. požár (informace důležitá pro to jakou pomoc vyslat)
2. místo události - podstatné pro rychlé a hladké nalezení postiženého. Pokud jde o uzavřené prostory, pak je nutné udat přesnou adresu, patro a případně informaci, jak objekt vyhledat. Pokud situace vznikla na veřejném prostranství, pak je na místě stručný popis místa události (např. číslo dálnice, kilometrovník, velká budova poblíž, křižovatka ulic apod.)
3. informace o zraněném (příp. zraněných), tedy alespoň přibližný věk, ráz potíží či zranění, jimiž nemocný trpí (lze-li zjistit), v případě většího výskytu raněných jejich přibližný počet
4. informace o volajícím, tedy jméno a číslo telefonu pro zpětný dotaz.
1. Při jednom záchranci - poskytujete-li první pomoc sami, snažte se dle možností přivolat na pomoc další osoby. Není li to možné postupujte takto:
- Je-li postižen dospělý člověk, okamžitě volejte RZS("call first") a teprve potom začněte zachraňovat
- Je-li postiženo dítě mladší osmi let, nejprve provádějte resuscitaci (je-li to potřeba) po dobu 1 minuty, poté volejte rychle RZS ("call fast")
Po zavolání ihned pokračujte v poskytování první pomoci od nejzávažnějších zranění až do příjezdu sanitky a předání postiženého odborníkům.
2. Při více zachráncích
- Jeden záchrance telefonuje na 155 (112) a druhý zatím poskytuje první pomoc
- Po přivolání pomoci pokračují oba záchranci v poskytování první pomoci od nejzávažnějších zranění až do příjezdu sanitky a předání postiženého odborníkům.
(odst. 1 a 2, §207.0208 Tr. z.)
>>> existuje zákonná povinnost občana poskytnout zraněným pomoc podle svých možností, aktivovat záchrannou službu, případně policii
>>> podstatné je zajištění bezpečnosti zachránců i postižených, tj. vypnout motor, označit místo nehody výstražnými trojúhelníky (popř. i výstražnými světly) v dostatečné vzdálenosti (aspoň 50m) před tímto místem
>>> prioritním úkonem je vyproštění zraněných, kteří jsou v bezvědomí nebo masivně krvácejí. Je nutné u postižených zajistit základní životní funkce (tj. dýchání a krevní oběh)
>>> zraněné, kteří nejsou v bezvědomí, vyprošťujeme jen tehdy, hrozí-li jim bezprostřední nebezpečí (např. požár auta apod.) Jinak vyčkáme příjezdu profesionálních záchranářú vybavených vyprošťovacími prostředky
>>> obecně platí zásady pro první pomoc u bezvědomých, nemocného přikryjeme a zajistíme klidné prostředí, nepodáváme žádné tekutiny ústy, stále ho sledujeme
>>> zavoláme RZS
Vytažení z vozu, uložení zraněného:
Zraněným pohybujte (táhněte ho) vždy jen v ose jeho těla směrem k hlavě. Při vyprošťování z vozidla uchopte zraněného zezadu pod oběma pažemi za zdravé předloktí, položte si ho na sebe na pokrčené stehno a táhněte ven (Rautekův hmat - viz. obrázek)

Zraněného tahem položte na rovné a chráněné místo (na deku, igelit apod.) mimo vozovku - zásadně pomáhejte především těm, kteří nevolají o pomoc a jsou v bezvědomí.
Hledejte je i v okolí vozu.
Orientační vyšetření poraněných
Nejprve si všimněte, zda zraněný silně nekrvácí (prosáklý oděv, ohmatání zadní části hlavy a zátylku, spodní části těla) - stavíte krvácení. Dýchání zraněného zjistíte poslechem jeho dechu u úst a pohledem na hrudník, zda se zvedá - viz obr.
Činnost srdeční (tep) zjistíte pohmatem svými prsty po straně krku poraněného, na krkavici, radiální tepně.
Nedýchá-li zraněný, zkontrolujeme dutinu ústní. Popř. odstraníte překážku v ústech (umělý chrup, zvratky, zapadlý jazyk). Zakloníte lehce hlavu, předsunete dolní čelist, otevřete ústa. Sledujte, jestli se nemocný tímto trojitým manévrem nadechne - viz obr.
Má-li volné dýchací cesty a přesto nedýchá, zahájíte dýchání z úst do úst (z plic do plic).
Nezjistíte-li zároveň tep na krkavici (krční tepně), zahájíte oživování (kardiopulmonální resuscitace)
autor: Lucie Parmová
korektura: Kateřina Fiurášková